孕妇为什么要做产前筛查？有哪些检查项目？

为什么要做产前筛查？

产前筛查是对妊娠期女性进行一系列医疗和护理建议措施，预防和发现并发症。一般产前筛查会根据产妇情况在早孕期或中孕期时段做检查诊断。产期筛查是预防新生儿出生缺陷的重要手段之一，提供正确的检查手段和医学建议，及时预测发现胎儿可能先天性缺陷的风险，降低孕妇和胎儿死亡率，是产前检查十分重要的步骤。

什么是产前筛查？

产前筛查：是采用简便、无创的检查方法，对发病率高、病情严重的遗传性疾病（如唐氏综合症）或先天畸形（神经管畸形等）进行产前筛查。检出高风险不等于胎儿必定会异常，要通过医生诊断和进一步的检查确诊。检出低风险胎儿不代表出生就完全没有异常，部分指标也需其他检查手段证明。

产期筛查有哪些检查项目呢？

产前筛查主要是选择目前发病率比较高的3种先天缺陷进行筛查，21-三体综合征(又称唐氏综合征)、18-三体综合征和开放型神经管缺陷。

唐氏综合征：是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

18三体综合征：亦称爱德华氏综合征。18三体综合征的畸形主要包括中胚层及其衍化物的异常（如骨骼、泌尿生殖系统、心脏最明显）。此外，接近中胚层的外胚层（如皮肤皱褶、皮嵴及毛发等）及内胚层（如美克尔憩室、肺及肾）也异常。

开放型神经管缺陷：神经管畸形，又称神经管缺陷，是一种严重的畸形疾病，神经管就是胎儿的中枢神经系统。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

以上三种先天缺陷疾病是发病率比较高的，而神经管畸形、先天愚型这类先天性缺陷虽然是属于遗传性疾病，但是它们受环境因素的影响也是比较大，因此发生具有一定的随机性，比较难根据家族史、妊娠史难以排除发生的可能性，因此建议孕妇都应配合参加产前筛查。

筛查方案参考

早孕期

孕后7~13周。此时二联筛查是指以血清妊娠相关蛋白-A和人绒毛膜促性腺激素或游离β-hCG为指标，结合孕妇年龄等参数计算胎儿罹患DS风险的联合筛查方案。

中孕期

孕后14~20周，此时二联筛查是指以血清甲胎蛋白AFP和人绒毛膜促性腺激素或游离β-hCG为指标，结合孕妇年龄等参数计算胎儿罹患DS风险的联合筛查方案。

中孕期还可进行三联筛查，三联筛查是指以血清AFP加hCG（或游离β-hCG）加非结合雌三醇为指标：结合孕妇年龄等参数计算胎儿罹患DS风险的联合筛查方案